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  • 고혈압/심혈관센터

고혈압/심혈관센터

고혈압이란?
안정상태에서 수축기 혈악입 140mmHg이상 또는 이완기 혈압이 90mmHg이상일 때를
고혈압이라고 합니다.
고혈압의 종류
본태성(일차성) 고혈압본태성 고혈압은 소년기부터 나이를 먹으면서 저절로 혈압이 오르는 경우를 말하며
원인이 특별히 발견되지 않는 경우 일반적으로 40세 전후에 고혈압이 빠르게 증가합니다.
속발성(이차성) 고혈압속발성 고혈압은 기존에 환자가 앓고 있던 다른 질환에 의해서 고혈압이 발생하는 것을 의미합니다.
신장질환이나 부신 종양, 일부 선천성 심장질환 등 다양한 질환이 원인이 될 수 있고 일부 약물(피임약이나 항울혈제,
진통제, 코카인이나 암페타민 등)도 2차성 고혈압을 일으킬 수 있습니다. 전체 고혈압 환자의 5~10%정도를 차지합니다.
고혈압의 증상
고혈압은 자각증상이 있을 수도 있고 없을 수도 있으므로 정기적으로 혈압을 체크하는
것이 최선의 방법이며, 가족력이 있는 경우는 자주 혈압을 체크해야 합니다.
혈압이 높은 상태가 장기적으로 지속되면 신체 각 부위에 다양한 합병증이 발생할 수
있으며, 이들 중 상당수는 심장발작이나 뇌졸중처럼 치명적인 문제를 발생시킵니다.
- 머리가 무겁고 아프다.
- 숨이차고 가슴이 두근거리며 손발이 저리고 발이 붓는다.
- 어지럽고 귀가 울린다.
- 쉽게 피곤하고 잠이 잘 오지 않는다.
- 얼굴이 빨개지고 눈이 충혈되며 코피가 자주난다.

고혈압의 합병증

고혈압의 합병증
종류 설명
중풍
(뇌출혈, 뇌경색)
고혈압 환자에서 가장 심각한 합병증은 뇌출혈이다. 혈압이 올라가게 되면 뇌혈관의 약한 부위가
터져서 출혈이 생기게 되며 심한 경우 사망할 수 있습니다.
최근에는 우리나라에서도 서구에서와 같이 중풍의 원인으로 뇌출혈(40%) 보다는 뇌혈관이
갑자기 막혀서 발생하는 뇌경색(60%)이 점차 많아지고 있습니다. 고혈압은 뇌경색의 원인인
동맥경화증의 주된 위험인자의 하나입니다. 중풍을 앓고 나면 대부분 환자에서 반신불수,
언어장애 이상감각 등과 같은 심각한 후유증이 남게 되므로 예방이 최선입니다. 미국에서는
철저한 홍보를 통하여 고혈압을 치료한 결과 1950년대에 비해 오늘날 70% 이상 중풍의
발병율이 줄어들게 되었습니다. 따라서 우리나라에서 가장 흔한 사망원인인 중풍을 줄이기
위해서는 고혈압의 치료가 얼마나 중요한 가를 알 수 있습니다.
심부전증 심부전증은 심장이 펌프기능을 제대로 수행하지 못하는 질환을 말합니다.
고혈압을 치료하지 않고 방치하게 되면 처음에는 심장벽이 두꺼워지면서 높은 혈압을 이겨내며
심장의 펌프기능을 수행하나, 시간이 지나면서 심근의 힘이 약해져 펌프기능을 제대로 수행할 수
없는 심부전증으로 진행하게 됩니다. 심장의 기능이 떨어져서 제대로 혈액을 대동맥으로 짜내지
못하게 되면 각 장기로의 혈액공급이 충분하지 못하게 되어 여러 가지 증상이 나타나게 됩니다.
이러한 심부전증의 주된 원인 중 하나가 고혈압이며 고혈압을 철저하게 치료함으로써 심부전증을
예방하고 치료할 수 있습니다.
관상동맥질환
(심근경색증,
협심증)
관상동맥질환이란 심장근육에 혈액을 공급해 주는 관동맥에 동맥경화증이 발생하여 좁아지는
질환입니다. 서서히 장기간에 걸쳐서 관동맥이 좁아지게 되면 운동 시에 흉통이 나타나는
협심증이 생깁니다. 그러나 갑작스럽게 혈관이 막히게 되면 심근이 괴사하는 급성 심근경색증이
나타날 수 있습니다. 고혈압은 이러한 관상동맥질환의 주된 원인 인자 중 하나입니다.
대동맥 박리,
대동맥류
고혈압 환자에서는 갑작스럽게 대동맥이 찢어지는 대동맥 박리증이 나타날 수 있습니다.
찢어지는 부위에 따라서 예후가 다르나 사망률이 매우 높은 질환입니다.
또한 대동맥의 약한 부위가 꽈리 모양으로 늘어나는 대동맥류가 발생할 수 있으며 일정한 이상의
크기로 커지게 되면 갑자기 파열되어 생명을 잃을 수도 있습니다.
이러한 대동맥질환 역시 고혈압을 잘 조절함으로써 예방할 수 있습니다.
만성 신질환 고혈압을 치료하지 않고 방치할 경우 콩팥 기능이 서서히 나빠져서 만성신부전증이 나타날 수
있습니다. 또한 콩팥기능이 떨어지게 되면 다시 혈압이 더 심해지는 악순환을 밟게 됩니다.
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